Hoe maak je een kaars voor een kind van zeep. Zeep kaars. Zijn er risico's?
Zeep als laxeermiddel wordt beschouwd als een effectief alternatief voor farmaceutische medicijnen en medicijnen die bijwerkingen hebben. Deze methode om constipatie te verlichten kan echter verslavend zijn.
ZeepEr is veel discussie over het gebruik van zeepkaarsen, zowel onder artsen als onder patiënten: de kwesties van de voordelen en nadelen van deze methode worden opgelost. De effectiviteit ervan is echter meer dan eens in de praktijk bewezen, waardoor dit product wordt beschouwd als de meest toegankelijke assistent bij constipatie.
Zal wasmiddel echt helpen bij constipatie?
Zeep werd al in de Sovjetjaren gebruikt in de strijd tegen obstipatie, toen er nog maar weinig laxeermiddelen in apotheken waren. In die tijd werd de 'zeep'-methode als veilig en universeel beschouwd, maar moderne artsen betwisten deze verklaring voortdurend. Om te voorkomen dat zeep het lichaam schaadt, is het de moeite waard om precies te begrijpen hoe het precies werkt als het in de anus terechtkomt.
In geval van constipatie kan een stuk zeep de ontlasting effectief verzachten, wat zorgt voor een snelle stoelgang. Zeep wordt als hoofdbestanddeel gebruikt bij de bereiding van klysma's ter reiniging van de darmen en laxerende rectale zetpillen.
Het effect van een stuk zeep op het lichaam is vergelijkbaar met het resultaat van de werking van bekende suspensies die rectaal worden gebruikt. Vanwege het directe contact van zeep met het slijmvlies worden alleen natuurlijke varianten gebruikt om het ontlastingsproces te vergemakkelijken.
Waszeep voor constipatie bij volwassenen geeft het snelste effect. En babyproducten werken zacht en stimuleren langzaam het darmstelsel. Teerzeep is volledig verboden voor gebruik. Het werkt te actief in op de darmreceptoren en kan ernstige ontstekingen in de darmen veroorzaken.
Je mag geen kaarsen maken van vochtinbrengende zeepcrème. Ondanks dat dit product zorgt voor hydratatie van de huid, onttrekt het vocht aan het slijmvlies, waardoor scheurtjes in de anus kunnen ontstaan. Bovendien bevat zo'n massa een grote lijst aan additieven die een vetonbalans veroorzaken.
Een kaars maken van zeep
U moet er meteen achter komen welke zeep het beste is voor obstipatie bij een baby of volwassene. Veel mensen geloven dat er niets beters is dan wasmiddel. Maar het wordt gekenmerkt door de hoogste alkaliteit, die zo schadelijk is voor de darmen. Daarom is het voor een kind het beste om een milde babyzeep te kiezen die de gevoelige huid van pasgeborenen niet schaadt.
Nadat je de zeepkeuze hebt gekozen, moet je er een klein deel van afsnijden, het in de vorm van een kaars vormen en de randen gladstrijken onder een stroom water. De diameter van een stuk voor een baby moet de grootte hebben van twee luciferkoppen.
Het kind wordt op zijn zij gelegd en er wordt voorzichtig een zetpil ingebracht. Na ongeveer 10 minuten moet de baby poepen.
Volksrecept
Om het negatieve effect van alkali op het darmslijmvlies te verminderen, kunt u thuis zelf zeep maken. Je zal nodig hebben:
- Gemalen donkere zeep – 50 gram;
- Olijfolie of vaselineolie – 10 gram;
- Kleine ovenschaal;
- Water – 100 gram.
Alle ingrediënten moeten ongeveer twee uur worden gemengd en gestoomd. Om te voorkomen dat de vloeistof wegkookt, dek je het mengsel af met een deksel. Vervolgens moet het mengsel in een vorm worden gegoten en in de koelkast worden geplaatst, zodat de zeep uithardt. Als het volledig is uitgehard, kun je kaarsen maken van de zeepsamenstelling.
Aandacht! Zelfgemaakte zeep heeft een mildere werking, leidt niet tot irritatie van het rectum en de doorgang van ontlasting vindt uiterlijk 30 minuten na het inbrengen van een stuk zeep plaats. De ingrediënten van pure natuurzeep hebben een stimulerend effect op de peristaltiek en dankzij de olie worden verharde ontlastingsdeeltjes zachter.
Help een kind
Bij constipatie als gevolg van een ontsteking in het rectum kunt u geen zeepproduct gebruiken. Dit kan leiden tot verergering van de ziekte en bloedingen.
Het is de moeite waard om in gedachten te houden dat zeep geen medicijn is, maar alleen een irriterend middel dat het vrijkomen van de darmen veroorzaakt. Als het lichaam niet in staat is om zelfstandig voedsel uit het lichaam te verwijderen, is het niet nodig om de natuurlijke functies van het spijsverteringsstelsel te onderdrukken. In dit geval moet u naar een afspraak met een gastro-enteroloog gaan om de oorzaak van het probleem op te lossen, en niet alleen het symptoom in de vorm van obstipatie.
De ervaring leert dat te vaak zeep gebruiken bij obstipatie geen goed idee is. Veel patiënten nemen te vaak hun toevlucht tot deze methode om met problematische ontlasting om te gaan, wat onomkeerbare gevolgen heeft. Bovendien is zeep al lang vervangen door een ruime keuze aan beschikbare rectale zetpillen. Zelfs als u dringend uw darmen moet legen, is het beter om veiligere en zachtere volksrecepten te gebruiken.
Welke complicaties kunnen er zijn?
Als constipatie gedurende een langere periode één keer optreedt, kan zeep worden gebruikt om de aandoening te verlichten, maar u moet er zeker van zijn dat de aandoening niet verband houdt met een specifieke ernstige ziekte. En als constipatie vaak voorkomt, moet u zeker met een arts praten, een onderzoek ondergaan en begrijpen wat de oorzaak van de pathologie is.
Complicaties
Er moet aan worden herinnerd dat veelvuldig gebruik van de methode met zeepkaarsen irritatie en schade aan het slijmvlies veroorzaakt, wat leidt tot het ontstaan van scheuren en zweren.
Alkali, dat de darm voortdurend van binnenuit aanvalt, tast eenvoudigweg de wanden aan. Na veelvuldig gebruik van zeep ontwikkelt zich tenesmus - een valse drang om te poepen, gepaard gaand met pijn, zelfs als er geen ontlasting in het rectum zit.
Wanneer en hoe vaak kan het worden gebruikt?
Bij obstipatie wordt de “zeep”-methode gebruikt. Maar voor de volgende ziekten moet het worden gebruikt in combinatie met verzachtende kruiden en oliën:
- Indigestie, dyspepsie;
- Dysbacteriose;
- Ulceratieve ziekten;
- Prikkelbare darm syndroom.
De gebruiksfrequentie mag niet hoger zijn dan 1 keer per 2 maanden.
De resulterende zetpil moet voorzichtig in de anale passage worden ingebracht. Je hoeft het niet diep te duwen. De procedure gaat niet gepaard met pijnlijke gevoelens, omdat de zeep bij lichaamstemperatuur in de darm smelt en de wanden ervan smeert, zodat de ontlasting gemakkelijker flauwvalt. Het verlichtingseffect treedt, afhankelijk van de duur van de constipatie, na 20 minuten op.
Belangrijk! Bij oudere patiënten wordt deze methode bij harde ontlasting niet aanbevolen zonder toestemming van een arts.
Zijn er risico's?
Het is niet voor niets dat de geneeskunde de kant kiest van medicinale methoden om frequente constipatie bij zuigelingen, bij volwassen patiënten, tijdens zwangerschap en borstvoeding te bestrijden. Artsen verklaren dit door te zeggen dat de zeep alkalische stoffen bevat die de gevoelige wanden van de darmen aantasten en irriteren.
Veel veiliger en gezonder zijn kaarsen met natuurlijke olie, die in apotheken worden verkocht. Bovendien kan het constante gebruik van zeepkaarsen tot verslaving leiden. De darmen kunnen hun taak niet meer alleen aan.
In de oudheid werden kaarsen gemaakt van stearine, dus het is logisch om aan te nemen dat we, nadat we het hebben verkregen, zelf een kaars kunnen maken. Stearine kan eenvoudig worden verkregen uit het bekende wasmiddel. En dan gaan we aan de slag met de kaars. Dit is een interessante activiteit, en een zelfgemaakte zeepkaars is een geweldig cadeau! Dus laten we beginnen.
Stearine uit zeep halen
Om stearine uit zeep te isoleren, moet je het volgende nemen:
- wasmiddel,
- onnodige pan,
- tafelazijn,
- houten lepel om te roeren.
We hakken de voorbereide waszeep (een half stuk is genoeg) met een mes vrij fijn in een oude, onnodige (maar schone) pan. Voeg vervolgens water toe zodat de zeepkrullen ermee bedekt zijn. We beginnen de inhoud van de pan in een waterbad te smelten. Voor een betere oplossing roert u het mengsel af en toe met een houten lepel. Wanneer de zeep volledig in het water is opgelost, haal je de pan van het vuur.
Giet nu voorzichtig azijn in het mengsel. Geleidelijk zal er een geelachtige massa op het oppervlak van het mengsel verschijnen. Dit is stearine. Eenmaal afgekoeld, gebruik je een lepel om het van het oppervlak te schrapen. Spoel het vervolgens af onder stromend water en wikkel het in keukenpapier om overtollig vocht te verwijderen.
Stearine
Met je eigen handen een kaars van zeep maken
Laten we nu beginnen met het maken van de kaars. Smelt de stearine (bepaal zelf hoe het handiger is om dit te doen). Neem vervolgens een vrij dik stuk touw en dompel het in de smelt. Wacht tot de stearine op de lont hard wordt. Herhaal de procedure totdat de zeepkaars de gewenste dikte heeft bereikt. De zeepkaars is klaar! De methode die wij hebben gegeven vergt uiteraard doorzettingsvermogen, maar dit is precies de manier waarop kaarsen vroeger werden gemaakt!
Kaarsen maken van stearine in de Havi Oy Ab-fabriek (Vyborg, 1830)
Een zeepkaars kan ook in vorm worden gebracht. Maar om het te maken heb je een mal nodig. We bereiden de mal voor, verzadigen de pit met een paar lagen stearine, zetten de pit vast en gieten de gesmolten stearine erin, die de mal volledig vult. Na het uitharden krijg je een gevormde zeepkaars. Zoals je ziet, ook niets ingewikkelds!
Weet je dat?
Stearine is een mengsel van verschillende vetzuren, voornamelijk stearinezuur, palmitinezuur, oliezuur, enz.
Momenteel worden de meeste kaarsen niet gemaakt van stearine, maar van paraffine, dat wordt gewonnen uit aardolie. Vaseline wordt ook verkregen uit paraffine.
Deze manipulatie was een paar decennia geleden een van de meest voorkomende manieren om te helpen bij het vasthouden van ontlasting. Tegenwoordig wordt klysma veel minder vaak gebruikt bij kinderen met obstipatie, omdat er andere alternatieve remedies zijn gemaakt: medicijnen.
In uitzonderlijke gevallen wordt echter nog steeds een reinigende klysma gebruikt. Het is belangrijk om je er zorgvuldig op voor te bereiden en rekening te houden met alle nuances van deze belangrijke gebeurtenis.
Oorzaken van constipatie bij kinderen
Afhankelijk van de leeftijd en kenmerken van het dieet van het kind worden verschillende criteria voor constipatie gebruikt. Voor baby's die borstvoeding krijgen, kan de norm dus elke 2-4 dagen ontlasting zijn, dus moedermelk wordt zo efficiënt verteerd.
En voor kinderen van dezelfde leeftijd die flesvoeding krijgen, is de dagelijkse stoelgang belangrijk, net als voor een kind in de kleuterklas. Dus als de ontlasting minder vaak voorkomt dan eens in de drie dagen, en het kind tegelijkertijd met grote moeite poepen, wordt aangenomen dat hij constipatie heeft.
Vaak is de consistentie van de ontlasting zo hard dat de ontlasting de baby lijden bezorgt. De volgende keer probeert hij dit moment zo veel mogelijk uit te stellen, en de vicieuze cirkel wordt gesloten.
De hele tijd dat het kind het volhoudt, bang om een grote te passeren, wordt vloeistof uit de ontlasting opgenomen in de darmwanden. Verharde ontlasting veroorzaakt opnieuw veel onaangename sensaties en verdere aandrang wordt opnieuw genegeerd. Naast psychologische oorzaken zijn er nog andere oorzaken van constipatie:
- het dieet van een zogende moeder bevat voedingsmiddelen die constipatie bij de baby veroorzaken;
- de flesvoeding is niet geschikt voor zuigelingen die kunstvoeding krijgen of er worden aanvullende voedingsmiddelen geïntroduceerd die niet overeenkomen met de spijsvertering;
- de kleuter wil zich niet losmaken van een spel of een interessante activiteit;
- het kind drinkt weinig;
- het dieet van de kinderen is niet evenwichtig; het wordt gedomineerd door vleesproducten, snoep en gebak;
- de baby onderging een antibioticakuur en er trad dysbacteriose op;
- het kind kan niet ontspannen in een openbaar toilet (op school, op de kleuterschool);
- het kind leed aan een ziekte die gepaard ging met hoge koorts of diarree, en als gevolg daarvan trad uitdroging op.
Zeer zelden komt constipatie voor als gevolg van de wens van een kind dat overbezorgd is om tenminste iets in zijn eigen leven onder controle te houden.
Wat kun je doen vóór het klysma?
Als obstipatie bij kinderen geen aanzienlijk ongemak veroorzaakt en het niet nodig is om dringende maatregelen te nemen om het te elimineren, kunt u proberen het zonder klysma te doen.
Obstipatie als gevolg van dysbiose kan bijvoorbeeld voorzichtig worden geëlimineerd met prebiotica en probiotica die zorgvuldig zijn geselecteerd door een arts.
De herstelde darmmicroflora normaliseert het ontlastingsproces zonder het gebruik van een klysma.
Als de oorzaak van constipatie ligt in het verkeerd samengestelde dieet van de baby, moet u de stoelgang stimuleren door extra groenten, fruit en sappen te introduceren.
Uitstekende resultaten worden bereikt door het drinkregime te normaliseren of Lactulose te gebruiken, een prebioticum met een laxerende werking. Zorgvuldige selectie van formules voor kunstmatige voeding en herziening van het dieet van de zogende moeder helpt constipatie bij zuigelingen te verlichten.
Als dergelijke maatregelen niet effectief zijn, kan de kinderarts speciale zetpillen aanbevelen. Glycerinezetpillen zijn geschikt als eerste hulp. Als u geen kinderkaarsen kunt kopen, kunt u kaarsen voor volwassenen gebruiken, verdeeld in vier delen.
Meestal treedt het effect van deze behandeling op constipatie na een kwartier op. Microlax-microklysma's zijn niet minder effectief. Hun actieve ingrediënt neemt een klein volume in beslag, wat vooral handig is voor gebruik bij zuigelingen.
Indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van een klysma
Het onvermogen om zelfstandig een ontlastingshandeling uit te voeren, de ongemakken die de baby ervaart, huilen, klachten van buikpijn in combinatie met het vasthouden van ontlasting geven aanleiding tot het gebruik van een klysma.
Dit middel mag niet regelmatig worden gebruikt. Een klysma voor obstipatie bij kinderen wordt gegeven als de alternatieve maatregelen al zijn uitgeput en het effect nog steeds niet is opgetreden. Mogelijke gevolgen van regelmatig gebruik van een klysma:
- de darmen worden “lui”, de peristaltiek verzwakt;
- nuttige microflora, bifidobacteriën en lactobacillen, die verantwoordelijk zijn voor het normaliseren van de spijsvertering, worden weggespoeld;
- onbalans;
- microflora leidt tot verminderde immuniteit.
Als een klysma wordt gegeven zonder een arts te raadplegen, bestaat het risico dat gevaarlijke ziekten en aandoeningen worden gemist en een toch al moeilijke situatie wordt verergerd. Absolute contra-indicaties voor klysma:
- pijnlijke procedure;
- rectale verzakking;
- vermoeden van appendicitis, peritonitis.
Een klysma wordt gegeven aan kinderen met constipatie als de ouders er volledig zeker van zijn dat er geen contra-indicaties zijn. Naast constipatie wordt het ook gebruikt ter voorbereiding op een diagnostisch onderzoek van het maag-darmkanaal.
Samenstellingen voor klysma en vloeistofnormen
Deze procedure wordt uitgevoerd met gekookt water dat iets warmer is dan kamertemperatuur. Koude vloeistof veroorzaakt darmkrampen; zeer warm water wordt actief door de darmwanden geabsorbeerd en voert gifstoffen uit de ontlasting met zich mee.
De optimale watertemperatuur is +26+30ºC. Een klysma zal effectiever zijn als je glycerine aan het water toevoegt (1-2 theelepel per liter water), of het maakt met kamille-afkooksel. Je kunt een zeepoplossing gebruiken van een klein stukje babyzeep.
Te weinig water om in de darmen van de baby te brengen heeft geen enkel effect; te veel vloeistof kan pijn bij de baby veroorzaken. De tabel helpt u bij het berekenen van het juiste vloeistofvolume:
- pasgeboren – 25 ml
- 1-2 maanden — 30-40 ml
- 2-4 maanden - 60 ml
- 6-9 maanden - 75-100 ml
- 9-12 maanden — 120-170 ml
- 1-2 jaar - 200-250 ml
- 2-5 jaar – 300 ml
- 6-10 jaar - 400-500 ml
Om de manipulatie uit te voeren, moet u een kleine zachte rubberen bol maken, die eerst moet worden gekookt en afgekoeld tot kamertemperatuur. Het plastic uiteinde kan de gevoelige weefsels van de baby beschadigen; het is beter als het van rubber is.
Hoe een klysma aan een baby te geven
Om een klysma te geven, bedek het oppervlak van de commode of het bed met tafelzeil en een luier. De baby moet op zijn rug worden geplaatst, met zijn benen omhoog. Het is beter als iemand deze procedure helpt uitvoeren en het kind vasthoudt.
De lucht wordt uit de bol gehaald en de klysmavloeistof wordt erin opgenomen. Knijp hierna lichtjes in de peer zodat er overtollige lucht uit komt en er alleen vloeistof overblijft.
De punt wordt ingesmeerd met vaseline en heel voorzichtig in de anus 3-4 cm in de richting van de navel en vervolgens langs de wervelkolom ingebracht.
Er mag niet plotseling vloeistof uit de peer in de darmen terechtkomen. Dit gebeurt met voorzichtige kleine duwtjes totdat de rubberen lamp helemaal leeg is. De samengedrukte bol wordt uit de anus verwijderd; als deze van tevoren wordt losgelaten, wordt alle vloeistof uit de darmen weer in de spuit opgenomen. De billen van het kind worden enkele minuten geknepen, gemiddeld zie je na 5-15 minuten het effect van het gebruik van het klysma.
Deze video vertelt je hoe je een klysma aan een baby geeft:
Klysma voor kinderen van één jaar en ouder
De techniek voor het uitvoeren van deze procedure verschilt praktisch niet van een klysma voor zuigelingen.
Kinderen jonger dan drie jaar mogen geen lampen met een plastic uiteinde gebruiken. Voor oudere kinderen is het handiger om een klysma te doen als ze op hun zij liggen, met de knieën licht gebogen.
Het oppervlak waarop het kind ligt is bedekt met wegwerp tafelzeil. Na het klysma is het beter om 5-10 minuten in de billen te knijpen, zodat de vloeistof uit het rectum niet te snel terugstroomt.
Een klysma voor een kind is een uitzonderlijke maatregel. Het wordt gebruikt als laatste redmiddel als andere maatregelen geen effect hebben gehad. Het uitvoeren van deze manipulatie vereist een zorgvuldige voorbereiding. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het volume van het klysma, de temperatuur van de vloeistof en de procedure met maximale voorzichtigheid uit te voeren.
Vertel het aan je vrienden! Deel dit artikel met je vrienden op je favoriete sociale netwerk via sociale knoppen. Bedankt!
Hoe een ontlastingstest doen?
Ontlastingsanalyse heeft een medische naam: coprogramma. Dit onderzoek is een effectieve methode om diverse aandoeningen aan de alvleesklier, maag, lever, galblaas, dunne en dikke darm op te sporen.
Het coprogramma helpt bij het achterhalen van de oorzaak van:
- misselijkheid en overgeven;
- winderigheid;
- diarree;
- constipatie;
- opgeblazen gevoel;
- onaangenaam boeren;
- gebrek aan eetlust;
- pijn in de buikstreek.
Hoe bereid je je voor op een ontlastingsonderzoek?
De voorbereidende fase is niet minder belangrijk dan het daadwerkelijk verzamelen van ontlasting. Daarom vragen veel mensen zich af hoe ze een ontlastingstest moeten doen en hoe ze zich goed op deze procedure kunnen voorbereiden.
- Ten eerste is het vermeldenswaard dat voordat u ontlasting verzamelt, u moet plassen en hygiëneprocedures voor de geslachtsorganen moet uitvoeren met behulp van zeep. Dan moet je het perineum grondig drogen met een handdoek. Dit voorkomt dat urine en water in uw ontlasting terechtkomen, wat onnauwkeurige resultaten kan veroorzaken.
- Veel mensen negeren dit advies, omdat ze geloven dat uitwerpselen zelf rioolwater zijn en dat micro-organismen die op het oppervlak van de geslachtsorganen en de huid terechtkomen, op geen enkele manier het verkregen resultaat kunnen beïnvloeden. Dit is fundamenteel verkeerd. Niet alleen deze micro-organismen kunnen immers in de ontlasting terechtkomen, maar ook deeltjes van chemicaliën die op kleding en ondergoed aanwezig zijn. Bijvoorbeeld deeltjes waspoeder die worden gebruikt om ondergoed te wassen.
- Om de ontlasting op te vangen, heeft u een droge, schone container nodig. Het kan bijvoorbeeld een pot of een vat zijn. Maar niet iedereen heeft een ‘eend’ of een pot in huis. Daarom verzamelen veel mensen de ontlasting rechtstreeks van het toilet, als het ontwerp dit uiteraard mogelijk maakt. Het moet meteen gezegd worden dat het toilet geen perfect schone plek is, dus het op deze manier verzamelen van ontlasting is ongewenst.
- Er is een alternatief voor het rechtstreeks verzamelen van ontlasting uit het toilet. Voor deze doeleinden gebruiken velen huishoudfolie, die over de wc-bril wordt gespannen. Na de ontlasting worden de ontlasting verzameld in een voorbereide container.
- Verzamel ontlasting alleen in een luchtdichte container met een goed sluitend deksel. Deze container moet van glas of plastic zijn gemaakt. Qua hoeveelheid moet ongeveer 5 g ontlasting (een volle theelepel) worden verzameld voor analyse.
Regels voor het indienen van een coprogramma
Veel mensen denken ten onrechte dat de naleving van de voorwaarden en regels voor het uitvoeren van een bepaald onderzoek alleen medisch personeel betreft. Maar niet iedereen houdt er rekening mee dat dit ook voor patiënten geldt. Bij het afnemen van een test moeten bepaalde eisen worden nageleefd. Medicijnen mogen bijvoorbeeld alleen volgens het schema worden ingenomen, bloed uit een vinger en ader moet op een lege maag worden ingenomen en injectieprocedures moeten onder hygiënische omstandigheden worden uitgevoerd. De effectiviteit van onderzoek en procedures is afhankelijk van de naleving van deze regels.
Wat het indienen van ontlasting voor onderzoek betreft, bestaan dergelijke regels ook voor deze procedure. Ze moeten strikt worden nageleefd. U moet dus in detail overwegen hoe u op de juiste manier een ontlastingstest kunt uitvoeren om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen.
Regel 1
Het wordt aanbevolen om de ontlasting uiterlijk 5-6 uur na afname naar het laboratorium te sturen. Dit is de optimale periode. Als deze periode wordt overschreden, kan de microbiologische samenstelling van de ontlasting veranderen, wat de resultaten van de analyse zal beïnvloeden. Dat wil zeggen: hoe verser de ontlasting die naar het laboratorium wordt gestuurd, hoe nauwkeuriger de resultaten zullen zijn.
De moeilijkheid kan liggen in het feit dat bijna alle laboratoria uitsluitend 's ochtends en op bepaalde dagen van de week tests accepteren. Sommige mensen zijn gewend om 's avonds naar het toilet te gaan, en kleine kinderen kunnen met geen enkele trucje voor het ontbijt op het potje worden gedwongen. Hoe te zijn?
Als dergelijke situaties zich voordoen, is het raadzaam om het een keer te proberen te verdragen zonder 's avonds te poepen, zodat u' s morgens de gelegenheid heeft om een nieuwe portie ontlasting op te vangen. Als u het niet kunt verdragen, neem dan de laatste portie van de avondkruk en breng deze 's ochtends naar het laboratorium.
Regel #2
Ontlasting bedoeld voor analyse moet op natuurlijke wijze worden gevormd. Dat wil zeggen dat de ontlasting binnen een bepaalde tijd door de darmen moet gaan, gedurende welke deze op de juiste manier wordt gevormd. Het gebruik van laxeermiddelen en klysma's om ontlasting op te vangen voor onderzoek is onaanvaardbaar. De verblijfsduur van de ontlasting in de darmen zal immers aanzienlijk worden verkort, wat de natuurlijke vorming ervan zal voorkomen en bijgevolg nauwkeurige coprogramma-resultaten zal verkrijgen.
Bovendien kan uiterlijk 3 dagen vóór het verzamelen van ontlasting voor analyse een klysma worden gegeven. U kunt uiterlijk twee dagen vóór het onderzoek laxeermiddelen innemen.
Als voorbeeld kunnen we een situatie noemen waarin een specialist tijdens een ontlastingsonderzoek voedselresten in de samenstelling aantreft die niet volledig verteerd zijn. Dit kunnen zetmeel, vetten en nog veel meer zijn. Op basis van deze symptomen zal de specialist de aanwezigheid van pancreatitis bij de patiënt identificeren. En als de test was afgenomen terwijl de patiënt laxeermiddelen gebruikte, zou het niet mogelijk zijn geweest om deze ziekte tijdens de test te identificeren.
Regel #3
Tijdens de menstruatie moeten vrouwen vermijden ontlasting voor onderzoek in te dienen. Als dit dringend nodig is, moet je een tampon gebruiken. Dit voorkomt dat er bloed in de ontlasting terechtkomt.
Regel #4
Gedurende ten minste twee dagen voordat de ontlasting voor analyse wordt aangeboden, is het noodzakelijk om af te zien van het uitvoeren van röntgenonderzoek van het maag-darmkanaal:
- irrigoscopie;
- bariumdoorgang.
Feit is dat tijdens deze procedures een radio-opake stof zoals bariumsulfaat wordt gebruikt. En het kan niet alleen de ontlasting verkleuren, maar ook de samenstelling ervan aanzienlijk veranderen.
Regel #5
Ook wordt het niet aanbevolen om drie dagen voordat de ontlasting wordt verzameld voor onderzoek medicijnen te nemen die de peristaltiek, samenstelling en kleur van de ontlasting beïnvloeden. Deze medicijnen omvatten:
- bismut;
- Geactiveerde koolstof;
- polycarpine;
- rectale zetpillen.
Regel #6
Het wordt aanbevolen om gedurende 3-4 dagen een gezond dieet te volgen voordat u ontlasting verzamelt voor onderzoek. U mag geen voedsel misbruiken dat bijdraagt aan constipatie, diarree en gasvorming. Ook mag u geen voedsel eten dat de kleur van de ontlasting kan veranderen, zoals bieten.
1. Als ontlasting wordt ingediend voor onderzoek, met als doel pathogenen van darminfecties daarin te detecteren, moet deze niet alleen in een schone en droge container worden verzameld, maar in een speciaal voorbereide steriele container (container).
2. Als u ontlasting doneert om de aanwezigheid van “verborgen” bloed in de samenstelling ervan te detecteren, mag u gedurende 3 dagen vóór de test geen voedsel eten dat rijk is aan ijzer. Dit geldt in de eerste plaats voor vleesproducten en slachtafval:
- konijn, kip, kalkoen;
- harten;
- lever;
- taal;
- longen;
- oren;
- lamsvlees, varkensvlees, kalfsvlees;
- hersenen;
- ventrikels.
3. Als ontlasting moet worden getest om wormeieren op te sporen, moet deze in iets grotere hoeveelheden worden ingenomen dan bij andersoortig onderzoek. Bovendien moeten de ontlasting op verschillende plaatsen worden verzameld, en niet uit één blok.
4. De dag voordat u de ontlasting verzamelt voor analyse, kunt u beter niet tandenpoetsen.
Door u te houden aan de ‘eenvoudige’ regels die hierboven zijn beschreven, kunt u veilig ontlasting indienen voor laboratoriumonderzoek, waardoor u nauwkeurige resultaten kunt verkrijgen.
Stearine(Franse stearine, van Grieks stearvet) - een biologisch product verkregen uit vetten. Het bestaat uit stearinezuur met een mengsel van palmitinezuur, oliezuur en andere verzadigde en onverzadigde vetzuren. Gebruikt bij het maken van zeep, papier, rubber, textielindustrie en voor het maken van kaarsen. Bij het vormwerk wordt een mengsel van kerosine en stearine als smeermiddel gebruikt. Als bestanddeel maakt het deel uit van was die in de gieterij-industrie wordt gebruikt.
Probeer je eigen stearinekaars te maken met een stuk wasmiddel.
Gebruik een mes om ongeveer een half stuk wasmiddel af te snijden en doe dit in een schoon blikje of een oude pan. Giet voldoende water om de zeepspaanders te bedekken en plaats het mengsel in een waterbad. Roer de inhoud van de pan af en toe door met een houten stokje, zodat de zeep zo snel mogelijk in het water oplost.
Wanneer dit gebeurt, haalt u het vat van het vuur en giet u er azijn in. Onder invloed van zuur zal een dikke witte massa zich van de oplossing scheiden en naar de oppervlakte drijven. Dit is stearine - een doorschijnend mengsel van verschillende stoffen, voornamelijk stearinezuur C17H35COOH en palmitinezuur C15H31COOH.
Het is onmogelijk om de exacte samenstelling te noemen; deze is anders en hangt af van de stoffen waaruit de zeep is gemaakt.
Zoals je weet, worden kaarsen gemaakt van stearine. Of beter gezegd, ze deden het eerder, want nu zijn kaarsen meestal niet stearinezuur, maar paraffine - paraffine verkregen uit olie is goedkoper en toegankelijker. Maar aangezien we stearine tot onze beschikking hebben, laten we er een kaars van maken.
Wanneer de pot volledig is afgekoeld, schep je de stearine met een lepel van het oppervlak en breng je deze over in een schone container. Spoel de stearine twee of drie keer met water en wikkel hem in een schone witte doek of filtreerpapier om overtollig vocht te absorberen.
Als de stearine helemaal droog is, gaan we beginnen met het maken van de kaars. De eenvoudigste techniek is waarschijnlijk deze: een dikke gedraaide draad, bijvoorbeeld van een kerosinelont, meerdere keren in licht verwarmde gesmolten stearine dopen, waarbij je de stearine telkens op de pit laat uitharden. Doe dit totdat de kaars voldoende dik is geworden op de lont. Dit is een goede methode, hoewel enigszins vervelend; in ieder geval werden kaarsen in de oudheid vaak op deze manier bereid.
Er is een nog eenvoudigere manier: bestrijk de pit onmiddellijk met stearine, verwarmd tot hij zacht is (je kunt hem zelfs gewoon klaarmaken, nog niet afgekoeld). Toegegeven, in dit geval zal de pit minder verzadigd zijn met de smeltbare massa, en de kaars zal niet erg goed blijken te zijn, hoewel hij wel zal branden.
Voor mooi gevormde kaarsen zijn de productiemethoden niet eenvoudig. Allereerst moet je een mal maken - hout, gips, metaal. In dit geval is het raadzaam om de lont eerst te drenken met een of twee lagen stearine; Vervolgens wordt het in de mal vastgezet, zodat het precies door het midden loopt. Het is raadzaam dat de lont iets wordt uitgerekt. En daarna wordt hete stearine in de vorm gegoten.
Op deze manier kun je kaarsen maken van paraffine, d.w.z. van in de winkel gekochte kaarsen, smelt ze en geef ze de vorm die jij mooi vindt.
Je kunt precies het tegenovergestelde doen: zeep maken van een stearinekaars:
Zeep maken van stearine
Van een paraffinekaars kun je geen zeep maken. Alleen een stearinekaars is geschikt; natuurlijke bijenwas werkt ook.
Verwarm een bepaalde hoeveelheid stearine in een waterbad, heet genoeg, maar niet aan de kook gebracht. Wanneer de stearine volledig is gesmolten, voeg je er een geconcentreerde oplossing van wasmiddel (natriumcarbonaat) aan toe. De resulterende witte stroperige massa is zeep. Bewaar het nog een paar minuten in een waterbad en giet dan de nog hete massa in een of andere vorm.
Er werd zeep verkregen, maar we weten niet hoe zuiver de stoffen die deel uitmaakten van de kaars waren, dus deze zeep is bedoeld als laatste redmiddel, of om te wassen.
Antieke stearinekaarsen - hoe te maken
Productie van stearinekaarsen zonder gebruik van persen en andere dure machines
Verhit 10-12% goed reuzel in schoon, gekookt water. Als het smelt, zet je het vuur uit en laat je het reuzel staan totdat er een dunne film op het oppervlak ontstaat. Voeg vervolgens 2% soda-oplossing 30° Baume toe en roer tot de massa de consistentie van koude proceszeep verkrijgt. Steek het vuur opnieuw aan en breng het mengsel tot aan het kookpunt. Bij het koken valt de zeep weer uiteen en ontstaat er een neerslag in de vorm van vlokken, die onzuiverheden bevatten die in het reuzel zitten. Als je het reuzel een tijdje laat zitten, wordt het transparant en bijna kleurloos. In deze staat kan het met succes worden gebruikt voor het smeren van machines, maar voor het maken van kaarsen is verdere verwerking vereist, omdat het nog steeds sporen van zeep bevat. Het wordt in een koperen ketel geplaatst en gereinigd met aangezuurd water 1-2% B. Zolang het reuzel sporen van zeep bevat, verschijnt er schuim op het oppervlak en lost het niet op.
Er wordt aangezuurd water toegevoegd totdat het schuim volledig verdwijnt. Maar het is beter om een test te doen om er zeker van te zijn dat de zeep is verteerd. Neem hiervoor een kleine hoeveelheid vloeistof uit de bodem van de ketel en voer een test uit met lakmoespapier. Als het niet rood wordt, moet het koken worden voortgezet met verdere toevoeging van aangezuurd water. Als het lakmoespapier rood kleurt, laat men het reuzel bezinken, waarna het zure water wordt afgetapt en het vet opnieuw wordt gekookt met vers water.
Vervolgens worden oleïne en stearine als volgt gescheiden: neem een ketel met een dubbele bodem, die op een afstand van 10 cm van de echte bodem van de ketel wordt geplaatst. De dubbele bodem is voorzien van gaten met een diameter van 1,25 cm en tussen de bodems zit een kraantje.
Doe gelijke delen reuzel en kokend water in de ketel en dek de ketel af met een deksel om te veel afkoeling te voorkomen. Afhankelijk van de hoeveelheid laat men de massa twee tot drie dagen staan, totdat een thermometer, ondergedompeld in de bovenste laag reuzel, een temperatuur van 22-25°C aangeeft. Dan gaat de kraan open en stroomt er eerst water uit de benedenkamer, dan oleïne, terwijl de gekristalliseerde stearine op de dubbele bodem achterblijft en klaar is om er kaarsen van te vormen. Dit gebeurt op dezelfde manier als het maken van talgkaarsen, maar dan op een hogere temperatuur. De massa, die op melk lijkt, moet voortdurend worden geroerd.
Zeep wordt door velen gebruikt om constipatie bij baby's te behandelen, omdat voor de methode geen doktersbezoek nodig is, geen grote financiële uitgaven nodig zijn en ook gemakkelijk te gebruiken is. Het gebruikte hoofdbestanddeel is altijd bij de hand in de badkamer en heeft een snelle werking. Zeep mag niet de belangrijkste behandelingsmethode zijn, omdat de hoofdoorzaak van de ziekte moet worden geëlimineerd. Het product wordt één keer gebruikt als licht irriterend middel en er moeten veiligheidsmaatregelen in acht worden genomen.
Belangrijk! Onjuiste acties kunnen leiden tot verbranding van het slijmvlies, een allergische reactie en verergering van de aandoening veroorzaakt door obstipatie. Bovendien helpt zeep niet om het grootste probleem op te lossen; het bevordert een enkele stoelgang.
Zeep voor constipatie bij een baby heeft een eenvoudig mechanisme: de actieve componenten van het product bevorderen irritatie van de darmmotiliteit, waardoor een snelle stoelgang ontstaat. De componenten helpen ook de fecale stasis te verzachten, waardoor ze snel en pijnloos naar de darmuitgang worden verplaatst.
Dat is genoteerd! De werking van zeep is vergelijkbaar met het mechanisme van veel rectale medicijnen, dat wordt bereikt wanneer het slijmvlies in contact komt met de stof.
Hoe zeep te kiezen voor constipatie voor baby's
Maar niet alle soorten producten kunnen worden gebruikt, vooral niet voor jonge kinderen. Voordat u zeep voor constipatie bij kinderen kiest, moet u de inhoud zorgvuldig lezen. De voorkeur gaat uit naar een type met een natuurlijke samenstelling zonder het gebruik van additieven - dit geldt ook voor huishoudelijke additieven. Het veroorzaakt niet de ontwikkeling van allergieën en veroorzaakt zelden schade aan de gezondheid. Je kunt ook vochtinbrengende zeep gebruiken, je kunt het beste de voorkeur geven aan kinderzeep.
Waszeep voor constipatie bij pasgeborenen
De traditionele ledigingsmethode wordt alleen gebruikt in het geval van een eenmalig probleem dat verband houdt met de verbetering van de werking van de spijsverteringsorganen van de baby. Chronische aandoeningen kunnen wijzen op de aanwezigheid van bepaalde ziekten met het excretiesysteem. Waszeep voor constipatie bij kinderen kan het beloop verergeren en een aantal negatieve gevolgen veroorzaken.
Als het probleem zich voor de eerste keer voordoet, moet u voorzichtig zijn bij het gebruik van zeep. Het is niet nodig om een heel stuk te gebruiken; voor een pasgeborene is het voldoende om het anorectale gebied in te wrijven met zeep of een ingesmeerde vinger. De resterende deeltjes of kleine stukjes komen tijdens de stoelgang uit de anus.
Vloeibare zeep voor constipatie bij zuigelingen
Het gebruik van vloeibare zeep om het proces van colonreiniging in de kindertijd op gang te brengen, is uiterst ongewenst. De meeste van deze soorten bevatten agressieve componenten, kleurstoffen, additieven en geurstoffen, die integendeel het oppervlak van het darmslijmvlies uitdrogen. Vloeibare zeep veroorzaakt bij constant gebruik kloven in de anus en veroorzaakt samen met constipatie vaak bloedingen. Als zeep daarom wordt gekozen als laxeermiddel in plaats van farmaceutische preparaten, moet de voorkeur worden gegeven aan babyzeep in vaste vorm, die een minimum aan onzuiverheden bevat.
Hoe u zeep kunt gebruiken om uw kind met constipatie te helpen
Als uw baby voor het eerst constipatie ervaart, kunt u voor hulp hulp bij zeep gebruiken. Neem de zeep en snij een klein stukje af, vorm een kleine kaars en strijk eerst de scherpe randen glad met water. Leg de baby comfortabel neer, plaats een stuk of geef het langs het binnenoppervlak en wacht tot het geleegd is. Als de zeep eruit glijdt en binnen blijft, hoeft u zich geen zorgen te maken, deze komt samen met de ontlasting naar buiten, het effect begint na 10-15 minuten. Afhankelijk van de leeftijd worden naast capsules uit zeepresten klysma's met verschillende afkooksels gebruikt. Een systeem op basis van kamille-afkooksel heeft bijvoorbeeld een snelle werking en ontstekingsremmende werking. Defecatie wordt binnen een paar minuten veroorzaakt.
Belangrijk! Alle soorten capsules bereid op basis van zeep zijn verboden voor gebruik bij chronische vormen van fecale stagnatie, vergezeld van aanvullende symptomen en ziekten.
Zeep voor constipatie bij pasgeborenen
Voordat u zeep op een pasgeboren baby gebruikt, moet u de oorzaken van darmstoornissen begrijpen. Een pasgeboren baby heeft geen microflora in de darmen, die in de loop van de tijd wordt gevormd door het binnendringen van nuttige en schadelijke bacteriën tijdens de passage door het geboortekanaal en tijdens het voeden. Op dit moment begint het werk van de darmen net, wat leidt tot een reeks obstipatie met diarree. Op zulke momenten kunt u het beste geen extra darmstimulatiemaatregelen nemen, omdat dit later tot chronisch darmfalen kan leiden.
Maar als besloten wordt om een traditionele behandeling te gebruiken, moet de voorkeur worden gegeven aan de behandeling van kinderen. Leg de pasgeborene op zijn rug, maak zijn vinger nat met water en smeer hem in met een kleine hoeveelheid zeep. Behandel de opening van de anus bij een pasgeborene met meerdere bewegingen; dit is voldoende om de ontlasting te stimuleren.
Belangrijk om te onthouden! Onderdelen kunnen onveilig zijn om te gebruiken. Een onvolledig gevormd lichaam kan negatief reageren op een vreemd lichaam met een allergische reactie, irritatie of zelfs brandwonden.
Zeep voor constipatie bij baby's
Ondanks het feit dat kindervoeding alleen gebaseerd is op de consumptie van moedermelk, bestaat er een risico op constipatie. Deze aandoening wordt meestal veroorzaakt door nieuw voedsel dat als aanvullend voedsel wordt geïntroduceerd of door de moeder wordt geconsumeerd. Als een ingrediënt wordt geïdentificeerd, volstaat het om het een tijdje te verwijderen.
Zeep voor constipatie bij een baby mag worden gebruikt als het probleem zich voor de eerste keer heeft voorgedaan, het dieet van de moeder en de baby niet is veranderd en er geen andere symptomen zijn. Het product is op dezelfde manier gekozen als voor een baby, je moet een babyproduct gebruiken, zonder schadelijke onzuiverheden. Ook mogen kinderen na een jaar wasmiddel gebruiken. Om de stoelgang tot stand te brengen, moet de baby op zijn zij worden gelegd. Maak een kaars van zeep klaar of smeer je vinger. Plaats de capsule in de anus of behandel de ingang, het effect treedt op na 10-20 minuten.
Belangrijk! Om irritatie of ernstige gevolgen te voorkomen, wordt het niet aanbevolen om een zelfgemaakte capsule in de anus achter te laten; deze moet langs de wanden van het slijmvlies worden gevoerd. De resterende substantie wordt samen met de ontlasting uitgescheiden.
Zeep voor constipatie bij een kind van 3 jaar
Het optreden van fecale stagnatie bij kinderen ouder dan drie jaar wordt meestal geassocieerd met abnormale voeding en het niet naleven van het waterregime. Het is mogelijk om van het probleem af te komen door uw dieet aan te passen en schadelijke en samentrekkende voedingsmiddelen te elimineren. Als er geen bijkomende ziekten zijn en er zich een probleem voordoet, is het voor het eerst toegestaan producten te gebruiken die bedoeld zijn voor een baby tot een jaar oud. Bovendien is het toegestaan om zwakke oplossingen van zeep en kruidenafkooksel als klysma te gebruiken. Om dit te doen, moet je een kruid brouwen, zoals kamille, spaanders baby- of wasmiddel toevoegen en wachten tot het is afgekoeld tot kamertemperatuur. Leg het kind op zijn zij, giet een zeepoplossing erin met een klein medisch lampje, het effect begint binnen 2-5 minuten.
Hoe zeep te gebruiken voor constipatie bij een pasgeborene
Het kost tijd om de stoelgang bij een pasgeborene tot stand te brengen; bovendien moet u veilige eliminatiemethoden gebruiken: massage, de buik aaien en de voeding van de moeder verbeteren. Maar als er meerdere dagen geen stoelgang is, kun je de baby helpen met zeep.
Hoe zeep te gebruiken voor darmstoornissen (veilige en effectieve methoden):
- Zelfgemaakte kaars. Scheid een klein stukje van huishoudzeep (met het laagste alkalipercentage) of babyzeep. Maak uw vingers nat met water en strijk de scherpe randen glad, zodat een gladde capsule ontstaat. Smeer de ingang van de anus of plaats een kaars en wacht 5-10 minuten.
- Klysma. Brouw een theelepel kamille met kokend water, rasp een stuk zeep op een fijne rasp en voeg toe aan de bouillon, wacht tot het spaanders volledig is opgelost en de compositie klaar is voor gebruik. De actie begint over een paar minuten.
Belangrijk om te onthouden! Zeep in welke vorm dan ook mag niet worden gebruikt om constipatie te verlichten als er sprake is van constante stagnatie van de ontlasting, de aanwezigheid van ziekten van het spijsverteringsstelsel en de aanwezigheid van aanvullende symptomen.
Hoe maak je een kaars van zeep voor een kind voor constipatie
Een kaars maken van zeep is vrij eenvoudig. Snij een klein stukje van het blok dat geen scherpe randen heeft. Maak je vingers nat en vorm de zeep in de vorm van een kaars. Om stagnatie van de ontlasting te elimineren, moet de capsule klein en langwerpig zijn. Vervolgens moet u het in de anus plaatsen of het darmslijmvlies met meerdere bewegingen smeren. Zelfs een klein stukje zeep voor constipatie bij een pasgeborene kan de darmen binnen een paar minuten leegmaken.
Belangrijk! Het gebruik van zeepcapsules is een zeldzaam en extreem geval. Stagnatie wordt vaak veroorzaakt door een aantal ziekten waarvoor medicamenteuze behandeling nodig is.
Hoe zeep in te brengen voor obstipatie bij een pasgeborene
Als er geen andere manieren waren om de darmen van de pasgeborene te legen en er werd besloten om zelfgemaakte kaarsen te gebruiken, is het belangrijk om alle nuances te kennen van het inbrengen van zeep. Vóór de procedure moet u het volgende doen:
- Verwijder de verpakking van de zeep.
- Was uw handen grondig.
- Breek met een mes of een ander schoon voorwerp een klein stukje af ter grootte van een luciferkop.
- Geef het fragment een ronde vorm, zonder scherpe randen.
Voordat u een zeepzetpil voor constipatie gebruikt, moet u het volgende weten:
- De introductie van een zelfgemaakte capsule is niet diep, 0,5 cm.
- Het stuk zeep moet klein zijn.
- De introductie wordt uitgevoerd met droge, schone handen.
- Het in de anus duwen gaat zacht en moeiteloos.
Leg de baby na de bereiding op zijn zij en plaats de gevormde capsule ondiep in de anus. Soms is het voor het reinigen van de darmen voldoende om uw vinger in te smeren met zeep of meerdere bewegingen langs het slijmvlies te maken. Als er per ongeluk een stukje in blijft zitten, is dat geen probleem; het zal tijdens de stoelgang samen met de ontlasting naar buiten komen. Het is niet nodig om te proberen het eruit te krijgen; dit kan alleen maar letsel en pijn bij de pasgeborene veroorzaken.
Belangrijk! Als de baby tijdens de procedure ongemak ervaart en zich merkbaar verzet tegen het proces, moet u de actie stoppen.
Direct legen geeft de juistheid van de actie en de effectiviteit van de methode aan. Maar je moet er niet vaker dan eens in de paar maanden gebruik van maken. Als er geen resultaat is, mag u de zeep niet opnieuw inbrengen of een groter stuk gebruiken, omdat dit de kans op complicaties vergroot.
Contra-indicaties en waarschuwingen, mogelijke risico's
Voordat u zeep voor obstipatie bij een kind gebruikt, is het belangrijk om vertrouwd te raken met de volgende contra-indicaties:
- Prikkelbare darm syndroom.
- Aanwezigheid van verhoogde temperatuur.
- Obstipatie langer dan drie dagen.
- Chronische vorm van de ziekte.
- Anale kloven.
- Als er een allergische reactie werd waargenomen bij het gebruik van zeepkaarsen.
- Darmziekten.
Als er contra-indicaties zijn en de baby geen stoelgang heeft, moet u een arts raadplegen voor onderzoek en een juiste behandeling. Anders bestaat het risico dat de toestand verergert.
Ook bij obstipatie en het gebruik van folkremedies met zeep is het belangrijk om te weten wat de mogelijke risico's zijn van:
- Darmaandoeningen.
- Irritaties.
- Valse drang om te poepen.
- Vorming van zweren.
- Allergische reactie.
- Anale kloven.
- Brandwonden aan het slijmvlies.
- Bij regelmatige toediening vindt er geen spontane lediging plaats.
Ondanks de eerste blik op de veiligheid van het gebruik van zeep en de effectiviteit ervan, mag de behandeling van obstipatie bij kinderen alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Zelfmedicatie leidt niet altijd tot een positief resultaat, en wat nog erger is, is dat het de toestand van de baby verslechtert en de constipatie vergroot. Daarom moeten zelfgemaakte preparaten voor fecale congestie één keer worden gebruikt, in de vorm van een adjuvans.